双胞胎在娘胎里“争夺”血液 市妇幼保健院是这样做手术的…

双胞胎在妈妈肚子里抢“资源”？情况危急！3月20日，记者从安徽省妇女儿童医学中心（合肥市妇幼保健院）获悉，近日，历经近3个月艰难治疗，患有“双胎输血综合征”的王女士（化名），在该院西区通过胎儿镜手术及多学科团队紧密协作，成功诞下了健康的双胞胎姐妹。

宫内保命：胎儿镜托举宫内胎儿新生 

时间拉回到2024年12月15日，来自亳州的王女士，孕22周，在当地医院确诊“双胎输血综合征”，原本满怀喜悦的孕妈妈突遭晴天霹雳，全家人陷入崩溃之中，当地医院建议立即转诊上级医院。

“双胎输血综合征”是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，两胎儿因胎盘血管异常“殊死争夺”血液，死亡率超80%，两个胎儿生命告急。

12月16日，王女士紧急转至合肥市妇幼保健院。入院时，该院超声评估考虑“双胎输血综合征（III期） 选择性胎儿生长受限（I型）”，其中一胎羊水几近干涸，出现生长受限、肾灌注不足，羊水过多的胎儿随时会出现充血性心力衰竭，这种情况通常会导致一胎甚至双胎胎死宫内。如果不及时手术，双胎随时有生命危险。该院执行院长、母胎医学专家郑明明教授携产科团队即刻拟定了手术方案，当日，在产科、超声科、新生儿科等多学科合作下，郑明明给王女士在局麻下进行了胎儿镜下胎盘交通血管激光凝固术（Solomon术）+羊水减量术+羊水穿刺术。

因2毫米的摄像头进入到胎儿所在的羊膜腔内，纤细血管吻合支较多，纵横交错，需仔细寻找辨别吻合血管，手术难度极大，宝宝在宫内移动，稍有不慎便可能引发大出血或流产，手术就像在大米上“绣花”，最终，以“Solomon术式”实施激光精准凝固，同步完成羊水减量术，手术顺利完成。

胎儿镜下手术现场

突发早产：从“宫内保命”到“护航未来”

3月8日，孕33周+4天的王女士突发胎膜早破，早产危机一触即发。该院迅速启动“紧急剖宫产”，产科实施促胎肺成熟及抗感染治疗，麻醉科定制个性化剖宫产方案，新生儿科进驻手术室待命，整个医疗团队进入“战斗模式”。当双胞胎姐妹发出响亮的啼哭时，两名宝宝平安出生！体重1970g/1360g，评分良好！这场持续83天的生命护航行动也终于迎来胜利曙光。

该院党委书记唐智国介绍，过去检查出这种问题，产妇可能会遗憾地终止妊娠或者长途跋涉前往外省求医，如今，安徽孕妈妈可以足不出省在“家门口”便获得一站式救治服务。数据统计，作为省、市两级危急重症孕产妇救治中心，合肥市妇幼保健院年均完成复杂胎儿镜手术近百例，为本省高危孕产妇开辟了生命救治的“直达通道”，同时也让周边多个省份孕妈妈慕名而来，安徽胎儿镜手术“跑”出了孕产妇救治“加速度”。

合新闻记者 唐萌 实习生 马玥蓉 通讯员 鲍璀

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