计划生育手术费用的报销流程如下:
用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理。
申报材料包括:身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、计划生育证明(如准生证)原件及复印件、医疗机构出具的病情证明、医疗机构出具的医疗费结算单等。
用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。部分城市规定只能由用人单位代为报销,具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
社保机构对提交的材料进行审核,审核通过后,将支付生育医疗费和生育津贴。
生育医疗费用的报销方式有出院时实时结算报销和出院后由用人单位申请报销两种。
实时结算报销流程包括:门诊或住院首次登记时准备好相关材料,医院初步审核通过后,符合生育保险报销范围的费用即可实时结算报销。
出院后由用人单位申请报销流程包括:职工准备资料,用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。
职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的费用。
职工累计缴纳生育保险未满1年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的费用。
男职工缴纳生育保险一年以上,配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的费用。
建议:
提前了解当地的具体报销政策和流程,确保材料齐全,按时提交申请。
部分城市可能有不同的报销标准和限额,建议提前咨询当地社保机构以获取详细信息。
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