老烟民气喘咳嗽，谨避“人造风寒”

广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授

医案：蔡叔，66岁，气喘咳嗽10年余，加重一个月

蔡叔今年66岁，是个老烟民，10年前开始反复咳嗽、胸闷气短，但蔡叔一直没太在意。一次蔡叔进出空调房没有及时添衣，不小心感冒了，咳嗽、气喘明显加重。在当地医院确诊为间质性肺炎合并感染。住院治疗半个月后，蔡叔的症状有所缓解，随后开始维持服用药物治疗肺纤维化。但出院后蔡叔就胃口不好，平时也反复咳嗽、胸闷气短。平时利索的手脚也开始变得冰凉，一吹空调关节就疼。经过2次调整药物也没有明显缓解，于是在病友推荐下来到德叔门诊，寻求中医治疗。

德叔解谜：肺脾肾阳气不足，虚寒内生

德叔认为，蔡叔的症状是由于肺脾肾的阳气不足引起的。蔡叔本就是个老烟枪，中医认为烟毒属燥热之品，容易耗伤人体肺气。随着年龄增长，蔡叔就开始出现咳嗽、气喘。后来不慎感冒进行了半个月的抗感染治疗，抗感染药物大多偏寒凉，容易耗伤阳气。随着脾肾阳气的耗伤，则开始出现胃口不好、手足冰凉、关节冷痛等症状。

治疗上，德叔重在温补肺脾肾，辅以化痰平喘。治疗一个月后，蔡叔的咳嗽、气促已经明显缓解，胃口也好了，手脚也暖和了。

预防保健：穴位按摩，温阳化痰

俗话说“咳嗽多是肺中寒”，对于蔡叔这类有呼吸道基础疾病的人群，时下虽然已是炎热夏天，但不可以忽视空调、风扇这类“人造风寒”，进出空调房要注意提前加减衣物，避免风扇、空调直吹，尤其要保护好颈部、头部及胸背部，可以穿上高领衣服，进入空调房前可戴上帽子及穿上薄风衣。饮食方面可适当多进食陈皮、五指毛桃、砂仁、党参、杏仁、贝母等健脾化痰类食材。

平时还可进行穴位按摩，按摩丰隆穴、足三里穴、涌泉穴。用拇指或食指指腹置于穴位处按揉，力度要适中。每个穴位按揉150～200次，每日1次，以温补阳气、健脾化痰。

德叔养生药膳房

化痰止咳煲

材料：猪肺1副，浙贝母15克，陈皮2克，精盐适量。

功效：健脾止咳化痰。

烹制方法：诸物洗净，猪肺反复冲洗喉管并挤干至无血水渗出，切块后焯水。上述食材一同放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后改小火继续煲1.5小时，调入适量精盐调味即可。此为2或3人量。

文 | 记者 林清清 通讯员 沈中图 | 羊城晚报资料图